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寻找好的治疗方法

来源:https://www.wlworld.com.cn 时间:2024-09-21 编辑:admin 手机版

一、寻找好的治疗方法

1、从你的描述看,你主要的表现有:(1)抑郁综合征,不想做事,能力下降,有想死的念头,等;(2)社交恐惧综合征,怕见人等;2、虽然主要提示你目前是一个抑郁焦虑状态,但以前如何?还有无其它异常或症状?至于治疗,最快的方法因人而异,有些起效快的抗抑郁药物治疗较好,有些可采用心理治疗,有些可采用麻醉下电疗(无痛苦也很安全,疗效最快).建议,到广州市脑科医院找我诊治。不想做事,工作上的一些小事都觉得应付不了,有想死的念头,

广州市脑科医院-情感障碍科-朱海兵主任医师

二、现在做无痛人流手术哪种人流方式最安全、最好的,在宝鸡哪家医院是妇科专科医院呢?做人流好不好呢》?

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三、武汉空军457医院用什么方法治疗鼻出血?效果怎样?

武汉空军457医院采用“美国低温等离子”治疗鼻出血,这是目前最先进的治疗鼻出血的疗法,已让众多的鼻出血患者获得康复。

武汉空军457医院对治疗鼻出血领域有着较深的造诣,“美国低温等离子”顷刻间制止鼻子出血,缓解症状,达到立竿见影之功效。

美国低温等离子在临床上的运用,在治疗鼻子出血方面具有自身独特的优势:

     疗效显着 立竿见影:从多年来的临床治疗效果来看, 彻底治愈率达99%以上。特别对各种原因引起的鼻子出血,起到立竿见影的神奇疗效。

     对症治疗 不易复发:应用高科技的医疗检测,对症治 疗;以美国低温等离子的先进诊疗模式,,能够以最快的速度直接作用于鼻子出现部位,对鼻出血具有超强修复力。从根源上清除致病菌,且疗效持久巩固,不 仅可以快速阻止鼻出血的症状且不再复发。

     不手术 无痛苦 无副作用:避免了其他疗法对鼻孔和呼吸道组织的损害,不手术、无痛苦、无副作用, 绿色,安全可靠。

四、蛛网膜下腔出血的治疗方法有哪些?

(一)治疗

1.内科治疗

(1)一般处理:SAH病人应住院监护治疗,绝对卧床休息4~6周,床头抬高15°~20°,病房保持安静、舒适和暗光。避免引起血压及颅压增高的诱因,如用力排便、咳嗽、喷嚏和情绪激动等,以免发生动脉瘤再破裂。由于高血压患者死亡风险增加,需审慎降压至160/100mmHg,通常卧床休息和轻度镇静即可。头痛时可用止痛药,保持便通可用缓泻剂。适量给予生理盐水保证正常血容量和足够脑灌注,低钠血症常见,可口服NaCl或3%生理盐水静脉滴注,不应限制液体。心电监护防止心律失常,注意营养支持,防止并发症。避免使用损伤血小板功能药物如阿司匹林。

(2)SAH引起颅内压升高,可用20%甘露醇、呋塞米(速尿)和人血白蛋白(白蛋白)等脱水降颅压治疗。颅内高压征象明显有脑疝形成趋势者可行颞下减压术和脑室引流,挽救病人生命。

(3)预防再出血:抗纤溶药可抑制纤溶酶形成,推迟血块溶解和防止再出血。常用氨基己酸(6-氨基己酸)4~6g加于0.9%生理盐水100ml静脉滴注,15~30min内滴完,再以1g/h剂量静滴12~24h;之后24g/d,持续3~7天,逐渐减量至8g/d,维持2~3周;肾功能障碍者慎用,副作用为深静脉血栓形成。氨甲苯酸(止血芳酸)0.4g缓慢静注,2次/d,或促凝血药(立止血)、维生素K3等,但止血药应用仍有争论。高血压伴癫痫发作可增加动脉瘤破裂风险,常规推荐预防性应用抗癫痫药如苯妥英(苯妥英钠)300mg/d。

(4)预防性应用钙通道拮抗药(calciumchannelantagonist):尼莫地平(nimodipine)40mg口服,4~6次/d,连用21天;尼莫地平(硝苯吡酯)10mg/d,6h内缓慢静脉滴注,7~14天为一疗程。可减少动脉瘤破裂后迟发性血管痉挛导致缺血合并症。用去氧肾上腺素(苯肾上腺素)或多巴胺使血压升高可治疗血管痉挛,确定动脉瘤手术治疗后用此方法较安全。

(5)放脑脊液疗法:腰穿缓慢放出血性脑脊液,每次10~20ml,每周2次,可减少迟发性血管痉挛、正常颅压脑积水发生率,降低颅内压,应注意诱发脑疝、颅内感染和再出血的风险,严格掌握适应证,并密切观察。

2.手术治疗是根除病因、防止复发的有效方法。

(1)动脉瘤:破裂动脉瘤最终手术治疗常用动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤切除术等。患者意识状态与预后密切相关,临床采用Hunt和Hess分级法(表2)对确定手术时机和判定预后有益。完全清醒(Hunt分数I、Ⅱ级)或轻度意识模糊(Ⅲ级)患者手术能改善临床转归,昏睡(Ⅳ级)或昏迷(V级)患者似乎不能获益。手术最适时机选择仍有争议,目前证据支持早期(出血后2天)手术,可缩短再出血风险期,并允许用扩容及升压药治疗血管痉挛。未破裂动脉瘤治疗应个体化,年轻的、有动脉瘤破裂家族史和低手术风险患者适宜手术,无症状性动脉瘤患者适合保守治疗。血管内介入治疗采用超选择导管技术、可脱性球囊或铂金微弹簧圈栓塞术治疗动脉瘤。

(2)动静脉畸形:力争全切除是最合理的,也可采用供血动脉结扎术、血管内介入栓塞或γ刀治疗等。由于动静脉畸形早期再出血风险远低于动脉瘤,手术可择期进行。

(二)预后

SAH预后与病因、年龄、动脉瘤部位及瘤体大小、出血量、血压增高及波动、合并症和及时手术治疗等有关。发病时意识模糊或昏迷、高龄、收缩压高、出血量大、大脑前动脉或椎-基底动脉较大动脉瘤预后差,半数存活者遗留永久脑损害,常见认知障碍。

动脉瘤性SAH病死率高,约20%的患者到达医院前死亡,25%死于首次出血后或合并症,未经外科治疗约20%死于再出血,死亡多在出血后最初数天。90%的颅内AVM破裂患者可以恢复,再出血风险较小。

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